Aktuelle Informationen aus dem AK Kinderanästhesie

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

unsere WAKKA-Jahrestagung vom 20.06. bis 22.06.2019 in Stuttgart liegt nun hinter uns. Es war, wie immer, eine sehr gelungene Tagung, mit tollen Vorträgen, reger Diskussion und einem schönen Rahmenprogramm. Nochmal ein großes Dankeschön an die Organisatoren vor Ort Prof. Franz-Josef Kretz mit seinem Team, insbesondere Herrn Dr. Wilbs und Frau Stieb!

Hier eine kurze Zusammenfassung wichtiger Themen und Diskussionen:

• Neurotoxizität: hier wäre ein Update für das Deutsche Ärzteblatt sinnvoll, da inzwischen einige klinische Studien vorliegen, die keinen Effekt auf die neurokognitive Entwicklung nachweisen können.
• Blitzumfrage zum Einsatz von Thiopental und Propofol bei Neugeborenen:

Prinzipieller Einsatz von inhalativer Einleitung beim Neugeborenen n = 54, i.v. Einleitung n = 27.

Die LL Prähospitale Notfallnarkose wird eine Zusammenarbeit mit der Erwachsenenleitlinie, die Erstellung ist in Arbeit. Für das Kinderkapitel sind die Themen vergeben. Bernd Landsleitner und Jost Kaufmann sind die Ansprechpartner für den WAKKA.

Kinderanästhesiekarte: bisher konnte keine Lösung für die Verbreitung gefunden werden, da die Karte als Medizinprodukt gewertet wird. Jost Kaufmann ist dabei, alternative Wege zu finden, was eine riesige Herausforderung ist. Anm.: Auch das inzwischen angefragte BfArM kann uns da nicht weiterhelfen.

Bouwe Molenbuur aus Groningen hat die Niederländischen Strukturleitlinien für Kinderanästhesie vorgestellt. Diese waren ein Ergebnis intensivster Diskussionen in den Niederlanden. Hier zur Anregung die Links:

https://www.anesthesiologie.nl/uploads/files/NVA_SKA_Summary_recommendation_for_anaesthesia_in_children.pdf
https://www.anesthesiologie.nl/uploads/files/SKA_Professional_standards_anesthesia_in_children.pdf

Am Samstag fanden die Sprecherwahlen statt. In einer offenen Wahl wurden Karin Becke-Jakob als 1. Sprecherin und Christoph Eich als 2. Sprecher wiedergewählt. Als Schriftführerin hat sich Katharina Röher aus Hamburg zur Wahl gestellt und wurde ohne Gegenstimme gewählt. Die Vorschläge werden an das DGAI Präsidium weitergeleitet.

LL OSA: Gregor Badelt stellte die konsentierten Empfehlungen vor und einige Punkte konnten noch diskutiert werden.

LL Sedierung: Katharina Röher stellt den derzeitigen Stand vor. Dieses Mammutprojekt steht vor dem ersten Treffen der Vertreter der Berufsgesellschaften.

Orphananesthesia: Tino Münster berichtet, dass es aktuell 167 Empfehlungen gibt, auch in mehreren Sprachen erhältlich. Vorschlag ist, die Verbindung zur ESPA herzustellen.

LL kindl. Polytrauma: Markus Lehner aus Luzern berichtet von einem > 3 Jahre andauernden Abstimmungsprozess. Der von ihm vorgestellte Schockraumalgorithmus führte bereits nachweislich zur Verbesserung der Abläufe

Mehrere von Euch haben rückgemeldet, dass sie es für eine effektive Diskussion der laufenden Leitlinienprojekte hilfreich fänden, wenn die zur Diskussion stehenden Punkte vorab zirkuliert würden. Möglichweise lässt sich das nicht für alle Punkte umsetzten, doch die Idee finden wir gut und wird grundsätzlich aufgegriffen.

Der Vortrag „Hypotonie bei Säuglingen und Kleinkindern“ von Martin Jöhr und der Vortrag „Kinderanästhesist Ü 50“ von Robert Sümpelmann waren Highlights zum Abschluss unserer Jahrestagung.

Die nächste Jahrestagung 2020 wird in Berlin stattfinden. Dort wird es wieder ein Treffen geben, welches mit der Jahrestagung der GNPI assoziiert ist. Somit werden wir uns am 18.6. abends zum get together treffen und am 19. und. 20.6.2020 unsere WAKKA-Tagung abhalten. Der Veranstaltungsort wird das ESTRELL Hotel in Neukölln sein. Wir werden darauf achten, dass wir einen festen WAKKA-Tagungsraum bekommen.

Wir wünschen Euch einen schönen Sommer und verbleiben

mit herzlichen Grüßen aus Nürnberg, Hannover, Hamburg und Berlin,

Karin Becke-Jakob
Christoph Eich
Katharina Röher
Claudia Höhne

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

vom 20.06. bis 22.06.2019 findet im Tagungszentrum der Katholischen Akademie in Stuttgart-Hohenheim unsere WAKKA-Jahrestagung statt. Das wissenschaftliche Programm hängt anbei. Highlights sind u.a. die Themen „Crosstalk Anästhetika & ZNS“, „Kinderonkologie und Kinderanästhesie“ sowie „Erfahrungen mit den niederländischen Curriculum Kinderanästhesie“. Ein wesentlicher Teil der Tagung sind traditionell die Berichte aus den Arbeitsgruppen und von den aktuellen Leitlinienprojekten sowie ein eigener Block mit wissenschaftlichen Kurzvorträgen.

Neben dem spannenden wissenschaftlichen Programm freuen wir uns auf ein einmaliges Begleitprogramm, das Prof. Franz-Josef Kretz mit seinem Team, Dr. Markus Wilbs und Frau Stieb,
organisiert hat.

Wir bedanken uns schon heute beim „Olgäle“-Team für die Organisation und sind davon überzeugt, dass 2019 eine ganz besondere Jahrestagung wird. Wir wollen Franz-Josef Kretz ehren und hochleben lassen, bevor er sich Ende 2019 in den wohlverdienten Ruhestand verabschiedet.

Wir freuen uns auf Ihr/Euer Kommen und verbleiben bis dahin mit herzlichen Grüßen aus Nürnberg, Hannover und Berlin,

Karin Becke-Jakob (1. Sprecherin), Christoph Eich (2. Sprecher) und Claudia Höhne (Schriftführerin)

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

vom 9.-11.5.19 findet in Leipzig der DAC statt. Neben dem spannenden Kinderanästhesieprogramm findet unsere Arbeitskreissitzung am 10.05.19 statt: AK-MV 202, Mitgliederversammlung des Arbeitskreises Kinderanästhesie, Saal Dresden 2, 8:30 – 9:30 Uhr.

Für 09.05. haben wir in gewohnter Manier ein Treffen/Abendessen für alle „Freunde der Kinderanästhesie“ im Rahmen des DAC geplant: Cafe Madrid, Klostergasse 3-5, 04109 Leipzig, 19:00.

In diesem Jahr stehen turnusmäßig die Wahlen der WAKKA-Sprecher/Innen und der/s Schriftführers/in für die Amtszeit 2020/2021 an. Claudia Höhne wird nicht mehr für den Posten der Schriftführerin antreten, wir bitten daher ausdrücklich um Vorschläge für potentielle Nachfolger. Nach Rücksprache mit der Geschäftsstelle der DGAI wollen wir die Wahl bei unserer Jahrestagung in Stuttgart durchführen, da hier wesentlich mehr aktive Mitglieder des WAKKA erwartet werden.

Unsere WAKKA-Jahrestagung findet in diesem Jahr vom 20.06. bis 22.06.2019 im Tagungszentrum der Katholischen Akademie in Stuttgart Hohenheim statt. Das wissenschaftliche Programm werden wir wie in den Vorjahren tagesaktuell zusammenstellen, Highlights sind u.a. die Themen „Crosstalk Anästhetika & ZNS“, „Kinderonkologie und Kinderanästhesie – ein gutes Team“ und „Erfahrungen mit den niederländischen Curriculum Kinderanästhesie“. Ein wesentlicher Teil der Tagung sind traditionell die Berichte aus den Arbeitsgruppen und ein eigener Block mit wissenschaftlichen Kurzvorträgen. Bitte senden Sie dazu ihre Abstracts zu aktuellen Projekten und Studien bis 30.04.2019 an die WAKKA-Sprecher.

Neben dem spannenden wissenschaftlichen Programm freuen wir uns auf ein einmaliges Begleitprogramm, das Prof. Franz-Josef Kretz mit seinem Team, Dr. Markus Wilbs und Frau Stieb, organisiert hat.

Wir freuen uns auf zahlreiche Treffen in den nächsten Wochen und verbleiben bis dahin

mit herzlichen Frühlingsgrüßen aus Nürnberg, Hannover und Berlin,

Karin Becke-Jakob
Christoph Eich
Claudia Höhne

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

die WAKKA-Jahrestagung in Regensburg, gemeinsam mit der Arge Kinderanästhesie der ÖGARI (Österreich) war ein großer Erfolg. Es hat einfach alles gepasst: perfekte Organisation, tolle Umgebung, interessante Vorträge und eine rege Diskussion. Ein herzliches Dankeschön an alle, die dazu mit viel Energie beigetragen haben, insbesondere an Gregor Badelt und sein Regensburger Team!

Hier eine kurze Zusammenfassung der Themen, die intensiv diskutiert wurden:

Nüchternheit
Eine klare Stellungnahme des WAKKA zu den verkürzten Nüchternzeiten wird von den Delegierten explizit gewünscht und mit einhelligem Abstimmungsvotum für:

• 1-Stunden-Regel für klare Flüssigkeiten (je nach Setting auch „Trinken bis Abruf“) für alle Altersgruppen
• Keine konkreten Mengenangaben, keine explizite Mengenbegrenzung
• Keine weiteren Ausführungen zur Definition der Klarheit der Flüssigkeiten
• Beschränkung zunächst auf elektive Operationen
• 4-Stunden-Regel für alle Formen von Milch/-nahrung < 1 Jahr
• > 1 Jahr: 6 Stunden für feste Nahrung mit dem Hinweis, dass erste Studien positive Ergebnisse für 4-Stunden-Verkürzung für leichte Mahlzeiten zeigen

Es wird ein Begleitaudit mit standardisiertem Doku-Bogen dazu geben, Christiane Beck aus der MHH wird dies organisatorisch begleiten. Ansprechpartner darüber hinaus ist Fredi Schindler (St. Augustin). Der WAKKA hat zwischenzeitlich schon das DGAI-Präsidium über den Stand der Dinge informiert.

Schmerz
Es wurde eine AG Schmerz im WAKKA ins Leben gerufen, die u. a. auch internationale Kooperationen und den Kontakt zu QUIPS-I et al. pflegen und koordinieren soll. Ansprechpartnerin: Francesca Opitz

Intraoperative Hypotension
Mit diesem weiterhin wichtigen Thema wollen sich Martin Jöhr (Luzern), Robert Sümpelmann (Hannover), Karin Becke, Julius Wermelt (München) und Martin Eikam (Münster) beschäftigen.

HEs, die in die Jahre gekommen sind
Mit neuem Elan wurde die Überarbeitung und Aktualisierung der folgenden Handlungsempfehlungen  einschließlich der Ansprechpartner initiiert (einige sollen zu Leitlinien aufgewertet werden):

HE Schmerz (Heike Rakow, Schwerin), Ambulante Anästhesie bei Kindern (Hannes Kunert, Bonn; Jörg Karst, Berlin; Karin Becke, Nürnberg), Präoperative Evaluation (Jost Kaufmann, Michael Laschat, Köln), PONV (Claudia Höhne, Leipzig; Jens Krösche, Witten; Udo Gottschaldt, Zwickau), Regionalanästhesie (Michael Brackhahn, Hannover), präklinische Notfallnarkose bei Kindern (Jost Kaufmann, Köln; Jens Krösche, Witten; Alex Etspüler, Hamburg; Bernd Landsleitner, Nürnberg).

Sedierungsleitlinie
Die LL Sedierung wurde sehr lebhaft und konstruktiv diskutiert. Der Entwurf von Katharina Röher (Hamburg) steht. Die Zusendung an die anderen beteiligten Fachgesellschaften steht an. Ansprechpartnerin: Katharina Röher.

OSA/ATE Leitlinie
Die LL ATE/OSA wurde sehr ausgiebig diskutiert und bezüglich der bisherigen Inhalte für gut befunden. Die Abstimmung mit unseren niedergelassenen Kollegen und der AG Pädiatrische HNO der DGHNOKC laufen aktuell. Ansprechpartner: Gregor Badelt (Regensburg) und Christiane Goeters (Münster).

Statement zur Propofol und Soja-Erdnussallergie
Es gab eine spannende Sitzung zu diesem Thema. Prof. Kabesch (Pädiatrischer Pneumologe und Allergologe, Regensburg) und Birgit Stögermüller (Kinderanästhesistin, Schwaz, A) haben die Literatur zusammengetragen. Es ist geplant, eine gemeinsame Stellungnahme zu erstellen. Ansprechpartnerin: Karin Becke

Hypospadie und Regionalanästhesie
Einige retrospektive Studien fanden eine erhöhte chirurgische Komplikationsrate nach Hypospadie-Operationen mit Kaudalanästhesie. In der Diskussion zeigt sich, dass diese Daten bisher marginalen Effekt auf den klinischen Alltag haben. Randomisierte Multizenterstudien sind in der Pipeline und werden es ermöglichen, die Datenlage besser zu bewerten. Die Diskussion zeigte auf, dass andere wesentliche Einflussfaktoren bestehen, u.a. die chirurgische Technik, der OP-Zeitpunkt und die Morphologie. Es stehen Gespräche mit der AG Kinderurologie der DGKCH an, ein nationales Register könnte hilfreich sein.

Die Vielfalt und Kreativität im WAKKA entsteht nur, weil Sie als Mitglieder des WAKKA sich immer wieder beteiligen und es einfach Spaß macht, gemeinsam die Themen voranzubringen. In diesem Sinne schauen wir nach vorn und schon mal für Ihren Kalender: Die nächste Jahrestagung findet vom 20.-22.6.19 in Stuttgart statt.

Mit herzlichen Grüßen aus Nürnberg, Hannover und Leipzig,

Karin Becke, Christoph Eich, Claudia Höhne

P.S. Für den DAC 2018 sind wieder Fallkonferenzen geplant. Prof. Weigand aus Heidelberg ist hierfür der Ansprechpartner. Wir möchten Sie motivieren, spannende Fälle dazu einzureichen. Die Deadline ist der 27.7.2018. Im Anhang finden Sie das detaillierte Prozedere.